治理卫健行业突出问题、打击骗保等 德阳今年将有这些动作

2021-07-02 18:11 来源:四川新闻网
编辑:陈荞

四川新闻网消息(记者 周鸿)7月2日,德阳市卫生健康系统党风廉政、行业领域突出问题系统治理和打击欺诈骗保专项整治警示教育电视电话会议召开。

2020年,德阳市卫健系统聚焦“大处方、泛耗材”等群众反响强烈问题,深入开展了卫健行业领域突出问题系统治理。全年共核查属实问题线索884条,涉及不合理费用176.06万元,主动说清391人次,主动上交红包34.38万元。针对发现问题,责令医疗机构进行院内惩处576人次,市县两级卫健部门约谈相关负责人77人次。另外,去年全市立案审查调查医疗领域腐败问题37人,给予组织处理3人,处分19人。其中,采取留置措施5人,移送司法机关处理2人。

今年,全市卫健、医保部门和医疗卫生机构将在去年整治大处方、泛耗材成效基础上,紧盯广受群众诟病的不合理医疗检查问题,聚焦违反临床技术操作规范、临床诊疗指南等规定的不合理检查行为,从小切口出发深化系统治理,启动卫生健康领域不合理医疗检查专项治理工作。

此外,2019年以来,德阳市聚焦“病有所医、医有所保”,大力推进医保智能监控示范点建设,医药机构欺诈骗保行为得到有力打击。两年来,全覆盖检查全市定点医药机构4000余家次,依法依规约谈定点医药机构1000余家次,限期整改、暂停服务协议、通报曝光累计600余家次,取消服务协议7家,追回医保基金6200余万元;受理并核查投诉举报问题线索20余件,移送司法机关涉嫌重大违法犯罪线索9件;核查发现参保人员违规违法案件31件54人次,移送司法2件;暂停医保医师服务协议6人次。

今年全市医保基金监管工作要以打击“假病人”“假病情”“假票据”为重点,一体化推进系统治理和规范使用医保基金专项治理工作,依法依规及时查处各类欺诈骗保问题线索,惩处一批违法犯罪行为。

据悉,德阳市已建立了打击欺诈骗保联席会议制度。德阳市人民政府副市长何苹要求,各成员单位要强化协作配合,进一步完善行、刑、纪在案件移交、督办、执法、反馈、宣传等领域的机制,协调指导重大案件查处,积极参与联合检查、联合执法、联合惩戒,形成有效打击欺诈骗保行为的联动合力。要建立多部门查处违规行为信息共享机制,形成高效、快捷、精准的联合打击制度,全面提升医保基金监管效能。

医疗是最大的民生问题,医疗系统腐败涉及的都是老百姓的“看病钱”“救命钱”,关乎千家万户的幸福。如何才能纠治医疗腐败顽症固疾?德阳市纪委相关负责人表示,这需要医疗系统自身用实招破解难题,维护良好形象。

该负责人说,医疗系统各级党委(党组)要切实履行好全面从严治党主体责任,充分履行工作职责。要善于发现问题和解决问题,坚持全覆盖、零容忍地及时开展自查自纠和整改。要以清廉德阳建设为契机,加快推进清廉医院建设,根据行业特点对症下药,建立和完善各项制度机制,构建不能腐的防范机制。同时,要加强反腐倡廉教育、加强行业自律教育以及自觉接受监督。